Francisco Garcia, glavni medicinski službenik okruga Pima.
Zadruga, koju je predvodio izvršni direktor Jeremy Burgess, dobila je odobrenje za povećanja stopa u avgustu koja bi podigla stope na 44,7 posto, više od 32,2 posto koliko je tražila. To je bilo najveće povećanje stope za osiguravajuće kompanije.
BlueCross BlueShield iz Tennesseeja , koji osigurava veliki dio tržišta, izgubio je 141 milion dolara na individualnim planovima u 2014.
Community Health Alliance je među 23 zadruge osnovane prema Zakonu o pristupačnoj njezi kako bi se na tržište zdravstvenog osiguranja unijelo više opcija. CoOportunity u Iowi također nije mogao podržati svoj rast i likvidiran.
CMS je rekao da s obzirom na njihov status pokretanja, neće sve zadruge uspjeti.
"Prioritet CMS-a je osigurati da korisnici Marketplace-a imaju pristup kvalitetnoj, pristupačnoj pokrivenosti putem Marketplace-a", navodi CMS u saopćenju. "Radimo sa zvaničnicima Tennesseeja kako bismo učinili sve što je moguće kako bismo osigurali da potrošači ostanu pokriveni."
U junu, 177.000 ljudi u Tennesseeju bilo je uključeno u pokrivenost preko saveznog tržišta, a oko 85 posto je dobilo porezni kredit, prema CMS-u.
Obratite se Jamieju McGeeju na 615-259-8071 i na Twitteru @JamieMcGee_ . Holly Fletcher je također doprinijela ovom izvještaju.
Postoje mnogi dijelovi zdravstvenog sistema kojima je još uvijek potrebna reforma, a Obamin članak ističe nekoliko prioriteta. Ali zdravstvena zaštita je lokalna i nekim državama je potrebno više pažnje na određena područja nego drugima.
Ali nekoliko poboljšanja koje je iznio https://w-loss-website.com/bosnia/ Obama se definitivno odnose na Tennessee. Evo tri poboljšanja zdravstvene zaštite koja bi imala pozitivan utjecaj na potrošače u Tennesseeju.
Održivost tržišta
Ovo se odnosi na to da li su tržište ili berze dovoljno finansijski održive da osiguravači nastave sa prodajom planova. Iako Obama piše da jesu, postoje neki dokazi koji govore suprotno.
Širom zemlje osiguravajuća društva isplaćuju štete za nove upisane koji su mnogo bolesniji nego što su očekivali. Ovo je učinilo ponudu individualnih planova veoma skupom, a mnogi osiguravači upravljaju berzama s gubitkom. BlueCross BlueShield iz Tennesseeja, na primjer, kaže da je izgubio više od 300 miliona dolara na pojedinačnim berzama 2014. i 2015. godine.
Pristupačnost
Održivost tržišta igra u tome, ali pristupačnost se odnosi na više od samo premija. Na primjer, povećana podjela troškova, gdje potrošači plaćaju više iz svog džepa, sve je veći problem za sve potrošače, bilo da imaju planove za tržište ili pokrivenost poslodavca.
U stvari, poslodavci – koji se takođe suočavaju sa rastućim troškovima – godinama guraju više troškova zaposlenima. Porodična fondacija Kaiser otkrila je da je od 2010. došlo do povećanja odbitnih sredstava za 67 posto, što je znatno iznad prosječnog povećanja plata od 10 posto.
Dok potrošači na tržištu imaju pristup subvencijama – a 85 posto upisanih u Tennesseeju ima pravo na njih – mnogi se još uvijek bore da plate svoje premije, a kamoli svoje troškove iz džepa. Obama je predložio pružanje veće finansijske pomoći, ali bez obzira na to kako se to radi, stanovnici Tennessea bi sigurno imali koristi od poboljšane pristupačnosti.
Medicaid ekspanzija
Širenje Medicaid-a u Tennesseeju je politička i politička odluka, a stanovnici Tennesseea drugačije misle da li je to pravi izbor. Ali kada su u pitanju oblasti u kojima Obama želi da vidi poboljšanje, proširenje Medicaida definitivno se odnosi na državu volontera.
Zakon o pristupačnoj njezi proširio je saveznu podobnost za Medicaid, program zdravstvenog osiguranja za osobe s niskim primanjima i osobe s određenim invaliditetom. Zakon je imao namjeru da države također prošire kvalifikacije ili izgube federalno finansiranje. U presudi Vrhovnog suda iz 2012., međutim, stoji da postojeće finansiranje neće biti ugroženo ako se Medicaid ne proširi.
Od tada je 31 država proširila Medicaid, a Obama je rekao da se nada da će svih 50 država to na kraju učiniti. Dok su zakonodavci Tennesseeja do sada glasali protiv proširenja Medicaida, proširenje programa smanjilo bi stopu neosiguranih u državi – 15 posto stanovništva države nije imalo osiguranje u 2014., prema Ministarstvu zdravlja i socijalnih usluga.
Uticaj izbora
Na evoluciju nacionalnog zdravstvenog sistema uticaće rezultati predsedničkih izbora kasnije ove godine. Sve dok SAD ne izaberu novog predsjednika, teško je reći kako bi bilo koje od Obaminih predloženih poboljšanja moglo biti doneseno.
Alex Tolbert je osnivač Bernard Health-a, kompanije koja pruža besprijekorne, stručne savjete o zdravstvenom, Medicare i COBRA osiguranju i savjetovanju za medicinske račune. Da saznate više, posjetite www.bernardhealth.com .
Kleckley se, nakon što je izvadio zub, upisao na kurs obuke koji je ponudio Saint Thomas da bude partner za njegu medicinske sestre. Položila je kurs i uspješno se prijavila za posao u Saint Thomas.
Ovo je druga godina da ona i njena ćerka dolaze u medicinsku misiju, ali je prva da su oboje došli kao volonteri.
Stotine stoje u redu za besplatnu negu od St. Thomas Health
Kleckley je rekla da želi uzvratiti zajednici koja joj je dala. Ona doprinosi od svake plaće u fond preko Fondacije za zdravlje Svetog Tomasa koji pomaže u dobrotvornoj skrbi ili misijskim događajima.
Bila je uzbuđena, čak tiho ekstatična, što je nosila plavu dobrovoljačku majicu.
„Ovako sam dobila posao“, rekla je sa osmehom. "Ne zaboravljate ljude koji su vam otvorili vrata. Ja svojoj djeci kažem: ‘Vratite. Ljudi su nam dali.’ "
Cilj joj je prijem na fakultete, gledajući u državi Sewanee, Univerzitet Vanderbilt, Univerzitet Lipscomb, Univerzitet Belmont i Univerzitet Tennesseeja u Chattanooga.
Haris je rekla da ju je zbog beskućnika poželela da pomogne što većem broju ljudi. Volontiranje na prošlogodišnjem događaju otvorilo joj je oči za načine na koje zdravstvena zaštita može promijeniti život osobe i kako će joj to što je doktorica omogućiti da promijeni živote ljudi.
„Naradiću se da stignem do toga“, rekla je.
Walgreens će otvoriti dva pogona za testiranje u Arizoni, rekao je Ducey. Još nije jasno gdje će se nalaziti dvije lokacije za testiranje, rekao je, ali kada lokacije budu poznate, one će biti objavljene na azhealth.gov .
Arizona je također dobila 15 mašina za testiranje laboratorija Abbott, koje mogu brzo provoditi testove na COVID-19, a te mašine će biti distribuirane za testiranje ugrožene populacije, rekao je Ducey.
A Univerzitet u Arizoni udružit će se s državom na izradi 250.000 testova na antitijela koji će identificirati da li je osoba imala COVID-19, što je vjerovatno jedan od najvećih projekata testiranja antitijela u zemlji, ako ne i najveći. Ti testovi će ići prema zdravstvenim radnicima i onima koji prvi reaguju.
Ducey je u utorak također izdao tri izvršne naredbe vezane za zdravstvenu zaštitu, uključujući izmjene certifikata za njegovatelje, dodatne zahtjeve za izvještavanje o podacima i pokrivenost telemedicinom za naknade radnicima.
Dr. Cara Christ, direktorica Odjela za zdravstvene usluge Arizone, rekla je da je država također u razgovorima sa CVS-om u vezi testiranja. Testiranje bi se moglo proširiti na veći dio populacije kada se riješe problemi u lancu snabdijevanja koji dovode do nedostatka zaliha, rekla je ona.
„Čim dobijemo više zaliha za testiranje, tada ćemo moći da ga otvorimo svima“, rekao je Krist.
Robbins je rekao da planira volontirati da bude prva osoba kojoj će vaditi krv za test na antitijela sljedeće sedmice jer vjeruje da je možda došao u kontakt s virusom.
"Mislim da ću biti prvi koji će se dobrovoljno prijaviti za vađenje krvi sljedećeg ponedjeljka", rekao je. "Snimaću to, neka svi vide kako to sve funkcionira. I nikad se ne kladim puno, obično ne više od jednog dolara, ali kladim se da imam antitela, jer iako nikad nisam imao temperaturu, nikada nisam imao kašalj, mislim da sa svim kontaktima koje sam imao, ja bio bih iznenađen da nemam antitela."
Ducey je također spomenuo da ima članove porodice koji su bili bolesni u posljednja dva mjeseca koji bi mogli imati koristi od testova na antitijela kako bi shvatili da li su njihove bolesti COVID-19.
Evo kako funkcionira testiranje na antitijela: kada se ljudi razbole, tijelo proizvodi antitijela, koji su proteini u krvi koji se podižu da se bore protiv infekcija kao dio imunološkog odgovora.
Ova antitijela mogu ostati u tijelu prilično dugo. Kada se osoba oporavi od infekcije, njena krv sadrži antitijela koja mogu pomoći u odbrani od iste infekcije ako se vrati.
Testiranjem na antitijela može se vidjeti da li osoba pokazuje markere da je imala infekciju protiv koje je tijelo stvorilo antitijela za borbu. Ova vrsta testiranja još uvijek nije široko dostupna ljudima koji vjeruju da su možda imali COVID-19.
"Utvrđivanje da li značajan postotak pojedinaca ima antitela na COVID-19 ključno je za povratak u redovnu društvenu interakciju", rekao je dr. Michael D. Dake, viši potpredsjednik za zdravstvene nauke Univerziteta Arizone, koji nadgleda proizvodnju testova. saopštenje za javnost. "Kroz ono što se nadamo da će na kraju biti sveobuhvatan program testiranja, univerzitet i lokalne zdravstvene ustanove mogli bi početi raditi na ponovnom uspostavljanju potpuno operativnog okruženja za učenje i rad."
Robbins je na konferenciji za novinare rekao da misli da 250.000 testova može biti obavljeno u roku od mjesec dana. On je rekao da bi testiranje moglo početi već sljedeće sedmice, ili najkasnije do 1. maja.
U pozivu za štampu UA nakon konferencije za štampu Ducey, Dake je rekao da bi obim testiranja na UA antitijela mogao biti najveći u zemlji. Kada se ovo testiranje u potpunosti pojača, moglo bi se obaviti oko 5.000 testova dnevno, rekao je Dake.
On smatra da je napor da se testiraju radnici na prvoj fazi prva faza, a testiranje na antitijela bi nakon toga moglo biti šire dostupno.
Dake je rekao da bi to moglo biti dragocjeno za druge radnike, poput onih koji rade u trgovinama i restoranima, ovisno o tome kako napreduje.
"Očigledno je da ima potencijal da zaista informiše u budućnosti šta želimo da uradimo sa ostatkom građana", rekao je Dake, dodajući da je država odlučila da početnih 3,5 miliona dolara treba dati prioritet zdravstvenim radnicima i hitnim službama.
3 nove izvršne naredbe o zdravlju
Ducey je u utorak izdao i tri izvršne naredbe.
Jedna narudžba će pružateljima prve pomoći učiniti dostupnim adrese osoba koje su bile pozitivne na COVID-19 u prethodnih 14 dana. Ove informacije neće uključivati imena pacijenata i trebalo bi da budu povjerljive.
Naredba će svakako izazvati zabrinutost za privatnost, ali pri njenom izdavanju guverner je napisao da bi posedovanje informacija omogućilo onima koji prvi reaguju da preduzmu neophodne mere predostrožnosti kada odgovaraju na pozive za pomoć.
Druga naredba zahtijeva da planovi osiguranja kompenzacije radnika i planovi samoosiguranja pokrivaju posjete telemedicinama.
I treći red omogućava obuku na poslu negovatelja u ustanovama za pomoć pri stanovanju.
Obratite se reporterki Rachel Leingang putem e-pošte na [email protected] ili putem telefona na 602-444-8157, ili je pronađite na Twitteru i Facebooku .
Podržite lokalno novinarstvo. Pretplatite se na azcentral.com danas.
"Vrlo smo blizu vrhunca", rekao je dr. Joe Gerald, vanredni profesor na Mel & Enid Zuckerman College of Public Health Univerziteta Arizone. "Mi smo ili neposredno ispred njega, tačno na njemu ili samo pored njega, ali zato što vrh nije kao planinski vrh gde se zaista naglo penješ, a onda se naglo spuštaš, to je više postepeno brdo. Stvarno je teško reci dok si na brdu koje je nekako postepeno i sporo gdje je stvarna najviša tačka."
Bez tih mjera, slika širenja COVID-19 u Arizoni je nepotpuna i država rizikuje još jedan porast slučajeva. Testiranje općenito treba poboljšati.
"Možete li, kao osoba sa simptomima, ući u ordinaciju bilo kojeg liječnika i zatražiti test na COVID-19 danas i dobiti ga? Ne", rekao je dr. Francisco Garcia, glavni medicinski službenik okruga Pima. "Ne mislim da je to slučaj u Phoenixu, a mislim da to nije slučaj u većini mjesta u Tucsonu. Tako da mislim da dok ne dođemo do te tačke, teško mi je reći: ‘Hajde da počnemo s razgovor o otvaranju stvari."
